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Méthode à main libre

Pour certains enfants, un flacon de solution d'ENBREL peut servir à administrer plus d'une dose. Les instructions suivantes concernent la préparation et l'administration d'ENBREL pour les enfants qui prennent plusieurs doses à partir d'un seul flacon. Consultez le médecin de votre enfant pour savoir quelle méthode utiliser.

Avec la méthode à main libre, vous devez utiliser une aiguille de calibre 25 (non fournie) pour mélanger la poudre et le liquide et prélever ENBREL, puis une aiguille de calibre 27 (fournie pour la première dose) pour injecter la dose. Pour chaque dose supplémentaire, vous aurez besoin de deux nouvelles aiguilles (une aiguille de calibre 25 pour prélever la solution, et une de calibre 27 pour l'injecter), ainsi que d'une nouvelle seringue vide (seringue de 1 mL à embout Luer-Lok^®) (non fournie). Communiquez avec le médecin ou le fournisseur de soins de santé de votre enfant pour obtenir des seringues (seringue de 1 mL à embout Luer-Lok^®) et des aiguilles (de calibre 25 pour mélanger et prélever ENBREL, et de calibre 27 pour injecter ENBREL) supplémentaires.

La dose qui convient aux enfants est déterminée en fonction de leur poids. Le médecin de votre enfant vous indiquera quelle est cette dose et vous dira si elle doit lui être donnée en une ou deux injections. Il vous dira également si les injections doivent lui être administrées le même jour de la semaine, ou à trois ou quatre jours d'écart. N'administrez ni plus ni moins que la dose prescrite pour votre enfant sans en avoir discuté au préalable avec son médecin. Si le médecin de votre enfant vous demande de prélever plusieurs doses à partir du même flacon d'ENBREL, NE RÉUTILISEZ NI LA SERINGUE NI L'AIGUILLE. La seringue et l'aiguille de calibre 27 qui sont fournies ne doivent être utilisées qu'une seule fois.

Pour accéder aux instructions sur la préparation de la première de plusieurs doses à partir d'un flacon d'ENBREL à usage multiple, cliquez ici.

Ces instructions vous aideront à apprendre à préparer la première de plusieurs doses à partir d'un seul flacon ainsi que de nouvelles doses à partir d'un flacon d'ENBREL déjà entamé.

Méthode à main libre - à utiliser pour les enfants

Préparation de la première de plusieurs doses à partir d'un flacon d'ENBREL à usage multiple.

ÉTAPE 1

Préparation d'une injection

Choisissez une surface de travail propre, bien éclairée et plane, comme une table.
Sortez du réfrigérateur la barquette contenant le flacon de solution d'ENBREL et déposez-la sur votre surface de travail.
Lavez-vous bien les mains à l'eau tiède et au savon.
Enlevez la pellicule protectrice en papier de la barquette et retirez le contenu de cette dernière.

Inspection du contenu de la barquette

La barquette doit contenir les articles énumérés ci-dessous. N'utilisez que ces articles.
La seringue de diluant préremplie est spécialement conçue pour la préparation et l'administration d'ENBREL. Aucune autre seringue ne doit être employée.
- Une seringue munie d’un capuchon dévissable et contenant 1 mL de diluant liquide.
- Un piston.
- Un flacon d'ENBREL.
- Une aiguille de calibre 27 pourvue d’une gaine en plastique rigide.
Il vous faudra aussi une aiguille de calibre 25 (non fournie) pour faciliter le mélange de la poudre et du liquide.

Si l'un de ces articles, peu importe lequel, manque ou est endommagé, n’utilisez pas la barquette et consultez votre pharmacien ou appelez le 1-877-9ENBREL (1-877-936-2735).

Des tampons imbibés d'alcool seront également nécessaires pour effectuer les injections et devront être obtenus ou achetés séparément.

Pour commander des tampons imbibés d'alcool, communiquez avec les services Enliven au 1-877-9ENBREL (1‑877‑936‑2735).

Vérification des dates de péremption

Vérifiez les dates de péremption (Exp.) figurant sur les étiquettes du flacon d'ENBREL et de la seringue de diluant préremplie.
Ces dates doivent correspondre au mois et à l'année en cours ou leur être postérieures.
N’utilisez PAS le flacon d’ENBREL ni la seringue de diluant préremplie si la date apparaissant sur leur étiquette est échue. Consultez votre pharmacien ou composez le 1-877-9ENBREL (1-877-936-2735).

Vérifiez le volume

En tenant la seringue munie d’un capuchon dévissable pointée vers le bas, vérifiez le volume de diluant qu’elle contient.
Guidez-vous sur les marques apparaissant sur la seringue pour vous assurer qu’elle contient bien 1 mL de liquide au minimum.
Si le niveau de liquide est sous la marque de 1 mL, n’utilisez PAS cette seringue. Composez le 1-877-9ENBREL (1-877-936-2735) pour obtenir de l’aide.

ÉTAPE 2

Préparation de la solution d'ENBREL

Suivez les instructions ci-dessous pour préparer la première dose d’un flacon d’ENBREL. Pour préparer une dose à partir d’un flacon entamé, cliquez ici pour obtenir des instructions.

Retrait du couvercle du flacon

Ôtez le couvercle en plastique rose du flacon d'ENBREL.
NE retirez NI le bouchon gris, NI l'anneau en métal argenté qui entoure le goulot du flacon d'ENBREL.
Inscrivez la date de reconstitution sur l'autocollant fourni, vis-à-vis de la mention « Date de mélange : » et apposez-le sur le flacon d'ENBREL.

Nettoyage du bouchon

Utilisez un nouveau tampon imbibé d'alcool pour nettoyer le bouchon gris du flacon d'ENBREL.
Déposez ensuite le flacon d'ENBREL debout sur une surface de travail plane.
NE touchez PAS le bouchon avec les mains.

Ouverture de l'emballage de l'aiguille

Ouvrez partiellement l’emballage qui contient l’aiguille de calibre 25 en séparant les languettes de papier et mettez-le de côté.
Cette aiguille servira à mélanger le liquide à la poudre et à prélever ENBREL du flacon.

Fixation du piston

Introduisez le piston dans la seringue, par l’extrémité munie d’une collerette, puis enfoncez-le en lui faisant faire trois tours dans le sens des aiguilles d’une montre ou jusqu’à ce que vous sentiez qu’il est raccordé au bouchon gris se trouvant à l’intérieur.

Retrait du capuchon de la seringue

Ôtez le capuchon dévissable de la seringue de diluant préremplie en le dévissant dans le sens inverse des aiguilles d'une montre.
ÉVITEZ de heurter ou de toucher le piston afin de prévenir toute fuite de liquide.
Il se peut que vous aperceviez une goutte de liquide au moment où vous enlèverez le capuchon dévissable, ce qui est normal.

Fixation de l'aiguille de calibre 25 à la seringue

Prenez l’emballage en papier partiellement ouvert qui contient l’aiguille recouverte de sa gaine et, sans rien enlever, vissez l’aiguille sur la seringue jusqu’à ce qu’elle soit parfaitement ajustée.
Déposez la seringue sur votre surface de travail.

Préparation de l'aiguille de calibre 27

Préparez l'aiguille de calibre 27 en ouvrant partiellement l'emballage (en séparant les languettes de papier), et mettez-la de côté pour le moment.
Cette aiguille servira à injecter ENBREL une fois que la poudre aura été mélangée au liquide.

Rappel : L'aiguille de calibre 25 sert à mélanger et à prélever la solution d'ENBREL, tandis que l'aiguille de calibre 27 sert à l'injecter.

Retrait de l'étui de l'aiguille

D’une main, saisissez le corps de la seringue, et de l’autre, ôtez l’emballage en papier protégeant l’aiguille de calibre 25.
Tirez en ligne droite sur la gaine en plastique rigide de l’aiguille pour l’enlever.
NE touchez PAS à l'aiguille et ne la laissez pas entrer en contact avec quoi que ce soit. ÉVITEZ également de heurter ou de toucher le piston, afin de prévenir toute fuite de liquide. Prenez la gaine de l’aiguille en plastique rigide (côté ouvert vers le haut) dans l'espace rond marqué d’un « N » de la barquette d'ENBREL.

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Introduction de l'aiguille dans le flacon

Posez le flacon d'ENBREL debout sur votre surface de travail.
En tenant la seringue avec son aiguille pointée vers le haut, tirez doucement sur le piston afin d’aspirer un peu d'air dans la seringue.
Enfoncez ensuite l'aiguille tout droit dans l'anneau central du bouchon gris.
Si l'aiguille est bien droite, vous devriez sentir une légère résistance, puis un petit coup au moment où elle transperce le centre du bouchon.
Assurez-vous que vous voyez bien la pointe de l'aiguille dans la fenêtre du bouchon.
Si l'aiguille n'est pas correctement alignée au centre du bouchon, vous continuerez à ressentir une résistance à mesure qu'elle traverse le bouchon, sans petit coup.
Si l'aiguille est introduite de biais dans le bouchon, elle risque de courber, de casser ou d’empêcher l’ajout de diluant dans le flacon d'ENBREL.

Enfoncement du piston

Poussez TRÈS LENTEMENT sur le piston, jusqu'à ce que tout le liquide de la seringue soit transvasé dans le flacon d'ENBREL.
Si vous allez trop vite, il pourrait se former de la mousse (bulles) dans le flacon.

Dissolution de la poudre

Laissez la seringue en place.
Faites tournoyer doucement le flacon d'ENBREL en le tenant entre les doigts pour dissoudre la poudre (voir illustration ci-dessous). NE L’AGITEZ PAS.
Attendez que la poudre soit complètement dissoute (ce qui prend habituellement moins de 10 minutes).
La solution doit être limpide et incolore. Une fois la poudre complètement dissoute, il se peut qu'il reste de la mousse (des bulles), ce qui est normal.
N’INJECTEZ PAS la solution si elle contient des grumeaux, des flocons ou des particules.
Si la poudre du flacon d'ENBREL n'est pas complètement dissoute, ou si vous constatez la présence de particules au bout de 10 minutes, appelez le 1-877-9ENBREL (1-877-936-2735) pour savoir ce que vous devriez faire.

NE PRÉLEVEZ PAS LA SOLUTION D'ENBREL DANS LA SERINGUE TANT QUE VOUS NE SEREZ PAS PRÊT À L'INJECTER.

Prélèvement de la solution d'ENBREL

Tournez le flacon à l’envers en laissant l'aiguille comme elle est.
Poussez sur le piston jusqu’au bout afin d’expulser tout l’air contenu dans la seringue.
En tenant la seringue à la hauteur des yeux, tirez lentement le piston jusqu'à la marque indiquée sur le côté de la seringue qui correspond à la dose appropriée.
Ne prélevez que le volume de solution prescrit par votre médecin ou par celui de votre enfant.
À mesure que le niveau de solution baissera dans le flacon, vous devrez peut-être en retirer un peu l'aiguille pour en maintenir l’extrémité immergée dans la solution.
Faites attention : ne faites pas sortir le piston de la seringue.
Il est possible qu'il reste un peu de mousse blanche dans le flacon, ce qui est normal.

Vérification de l'absence de bulles d'air

L'aiguille étant toujours dans le flacon, vérifiez s’il y a des bulles d'air dans la seringue.
S'il y en a, tapotez celle-ci délicatement pour les faire remonter à la surface, tout près de l’aiguille (voir illustration ci-dessous).
Poussez lentement sur le piston pour expulser les bulles d'air.
Si un peu de solution retourne accidentellement dans le flacon, tirez lentement le piston pour aspirer de nouveau le volume prescrit de solution dans la seringue.

Retrait de la seringue et de l'aiguille du flacon

Retirez la seringue et l'aiguille du flacon d'ENBREL.
Encore là, NE touchez PAS à l'aiguille et ne la laissez pas entrer en contact avec quoi que ce soit.
Remettez l'aiguille de calibre 25 dans la gaine en plastique rigide que vous aviez placée dans la barquette d'ENBREL, et poussez sur la seringue jusqu'à ce que l'aiguille soit bien en place.
Cela fait, dévissez-la de la seringue et jetez-la dans votre contenant résistant aux perforations.

Fixation de l'aiguille de calibre 27 à la seringue

Prenez l’emballage en papier partiellement ouvert qui contient l’aiguille de calibre 27 recouverte de sa gaine et, sans rien enlever, vissez l’aiguille à la seringue jusqu’à ce qu’elle soit parfaitement ajustée.
Retirez l'emballage en papier de la gaine de l'aiguille.
Tirez en ligne droite sur la gaine en plastique rigide de l’aiguille pour l’enlever.
NE touchez PAS à l'aiguille et ne la laissez pas entrer en contact avec quoi que ce soit.
Tout est maintenant prêt pour l'injection d'ENBREL.

Cliquez ici pour accéder aux instructions sur le choix et la préparation d'un point d'injection.

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Pour accéder aux instructions sur la préparation de nouvelles doses à partir d'un flacon d'ENBREL (pour les enfants), cliquez ici. Ces instructions vous aideront à apprendre à préparer de nouvelles doses à partir d'un flacon d'ENBREL déjà entamé.